Страх стоматолога

Согласно данным статистических исследований более трети жителей нашей страны испытывают страх перед походом к стоматологу. Наиболее ярко он проявляется у детей, а также у лиц, которым в прошлом проводилось лечение без местного обезболивания. Дентофобия (одонтофобия, стоматофобия) – это паническая и труднопреодолимая боязнь стоматологических манипуляций.
Очень многие люди предпочитают терпеть интенсивные боли, принимая мощные анальгетики и «до последнего» откладывая визит к специалисту. Как следствие, нередко врачу приходится сталкивать с осложнениями, при которых даже не всегда представляется возможным сохранить пациенту больной зуб. Дентофобия может рассматриваться как одна из разновидностей тревожно-фобических расстройств психики.

Причины страха перед стоматологом

До настоящего времени не установлено, почему у некоторых индивидов развивается панический страх перед стоматологом, а у других – нет.

Важно: Для тревожных расстройств свойственны определенные изменения функциональной активности центральной нервной системы, при которых меняется уровень биосинтеза и обмена нейромедиаторов – норадреналина и серотонина.

Основной причиной данной фобии у людей старшего поколения являются некогда испытанные боли в процессе лечения без применения местных анестетиков.

Другие вероятные причины развития дентофобии:

• генетическая предрасположенность;
• низкий индивидуальный болевой порог;
• отдельные психические отклонения;
• влияние негативной информации в СМИ;
• подсознательные перенос на стоматолога негативного опыта лечения у врачей иных специализаций.

Страх ребенка перед стоматологом нередко обусловлен наследственными факторами. Паническая боязнь лечения зубов чаще выявляется у детей, родители которых страдают тревожно-фобическими расстройствами.
Одной из причин боязни стоматолога у детей становится неумелая воспитательная работа родителей. В процессе обучения элементарным правилам гигиены полости рта, те пугают ребенка болезненным лечением зубов. Беспочвенный страх в этом случае закрепляется на подсознательном уровне.

Симптомы страха стоматолога

Отличие панического страха стоматолога от обычного волнения перед медицинскими манипуляциями состоит в том, что паническая тревога иррациональна и не подавляется усилием воли. Пациент, как правило, отлично осознает, что современная анестезия делает лечение совершенно безболезненным. Тем не менее, он ничего не может с собой поделать.

Проявления одонтофобии:

• повышенная напряженность в кресле стоматолога;
• выраженные соматические проявления (скачки артериального давления, тахикардия, потеря сознания);
• попытки защититься от врача (вплоть до проявления агрессии).

Как бороться со стоматофобией?

Страх идти к стоматологу некоторые больные пытаются купировать седативными средствами в сочетании со спиртным. Такие самостоятельные попытки справиться с фобией не только бесполезны, но и опасны, так как могут вызвать отравление, а с течением времени – лекарственную и алкогольную зависимость.
Чем раньше начато адекватное лечение страха перед стоматологом, тем быстрее будет достигнут положительный эффект. При стоматофобии пациентам требуется квалифицированная помощь специалиста-психолога или психотерапевта.
Продолжительность лечения находится в прямой зависимости от выраженности симптоматики, т. е. тяжести заболевания. Чтобы справиться с фобией, очень важно понимать ее настоящие причины и механизм развития.
Наиболее оправданным является комплексный подход к лечению страха стоматолога, подразумевающий  сочетание психотерапевтических методик с фармакотерапией.

Медикаментозная терапия

При стоматофобии показано курсовое лечение препаратами из группы серотонинселективных антидепрессантов. Такие препараты, как например Ципрамил, отлично переносятся пациентами. Положительный результат заметен уже после 2-3 недель приема, а для стойкого терапевтического эффекта продолжительность курса должна составлять не менее 3 месяцев.

Психотерапия и другие методики

Основной задачей психотерапевта является установление причины формирования страха и разъяснительная работа с пациентом. Больного необходимо убедить, что стоматологические манипуляции в настоящее время не сопряжены с болевыми ощущениями, благодаря современным мощным анестетикам. Дентофоб должен осознать, что зубной врач наоборот избавит его от долгой мучительной боли.

Как самостоятельно преодолеть страх?

Если пугает звук бормашины, целесообразно на приеме слушать музыку в наушниках.

От сильного волнения можно избавиться, приняв безобидные седативные фитопрепараты – 20-30 капель настойки пустырника или валерианы. Большое значение имеет объективная оценка необходимости своевременного посещения стоматолога (в т. ч. финансовой стороны вопроса). Рекомендуется запланировать что-нибудь приятное после визита к зубному врачу, чтобы «вознаградить» себя за пережитый страх.

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ "Алкоклиник", психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

посмотреть все фото

вернуться к списку статей