Без выходных!
Пучковая (в устаревших вариантах – кластерная) головная боль возникает в виде специфических приступов, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов. Она всегда односторонняя, с локализацией в надглазничной, глазничной зоне, виске. Этот вид болевых ощущений может возникать несколько раз в сутки. Кластерную боль всегда сопровождают вегетативные расстройства с отёчностью лица, обильным слезовыделением и другими проявлениями.
Лечение пучковой головной боли двухэтапное. Вначале необходимо снять проявления приступа, а затем проводить профилактические мероприятия. Периоды пароксизмов (кластерные, или пучковые) чередуются с ремиссиями (периодическими выздоровлениями), при которых пациент забывает о своём недомогании.
Чаще болеют мужчины молодого (до 40 лет) возраста. В некоторых случаях отмечен наследственный характер патологии. По отношению к другим видам головных болей, вариант кластерной разновидности занимает не более 1%.
Пучковая головная боль имеет разные названия (синдром Хортона, гистаминная цефалгия и т.д.)
Вероятнее всего к приступам приводит нарушенная функция гипоталамуса. Замечен провоцирующий характер приёма алкоголя, особенно в «кластерный» период болезни.
Чаще всего приступ вызывается:
Кластерной краниалгии свойственны:
Для пучковой краниалгии характерны 2 формы течения:
Клиницистами отмечены переходы одной формы в другую. Встречаются комбинированные виды головной боли, при которых на пучковую краниалгию наслаиваются другие краниалгии, имеющие свои причины. В этих случаях лечение пучковой головной боли комбинированное.
Диагностические критерии кластерной боли настолько специфичны, что не требуют проведения каких-либо дополнительных диагностических процедур, кроме сомнительных случаев.
Особенности боли, характерные зоны её проявления, болевые ощущения только на правой, или левой стороне головы и явно выраженные вегетативные расстройства позволяют поставить диагноз при первичном осмотре и опросе.
Специфического лечения этого заболевания нет. Главная терапевтическая задача, разработанная Европейской федерацией неврологических обществ, состоит в устранении приступа боли и профилактических лечебных действий.
При недостаточном эффекте терапии показано оперативное лечение – рассечение тройничного нерва и радиохирургическое воздействие, термокоагулятивные методы и другие способы.
Профилактическое лечение пучковой головной боли проводят Верапамилом, Метисергидом, Вальпроевой кислотой.
Течение болезни непредсказуемо. Приступы могут сохраняться всю жизнь или полностью уйти.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ "Алкоклиник", психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
ПроконсультируйтесьИли позвоните:+7 (495) 744-85-28
Звоните! Работаем круглосуточно!