Глубокая депрессия

Глубокая депрессия, лечение которой – удел психиатра, – психическое расстройство, симптомокомплекс, возникающий от воздействия различных причин, проявляющийся угнетением психических функций организма.

Отчего возникает глубокая депрессия

Основных причин три:

• психологические. Смерть или тяжёлая болезнь близких, катастрофы, войны, длительный уход за тяжелобольным, наркомания или алкоголизм в семье, изнурительная работа без отдыха и т.д.;
• эндогенные. Нарушение обмена веществ, сопровождающееся дисбалансом содержания в организме медиаторов нервной системы – серотонина, дофамина, адреналина и т.д. Результатом этих нарушений становится стойкое пониженное настроение и угнетение, без внешних видимых причин для этого;
• симптоматические. Эти причины вызываются тяжёлыми болезнями, увечьями, неизлечимыми недомоганиями, инвалидностью, приёмом некоторых медикаментов.

Проявление глубокой депрессии

О развитии глубокой депрессии, требующей лечения, можно говорить тогда, когда имеется сочетание основных признаков этого состояния:

• угнетённого настроения, практически не покидающего пациента ни днём, ни ночью, не связанного с внешними и внутренними факторами, длящегося больше 2-3-х недель и постепенно набирающего интенсивность;
• потери интереса ко всем обычным видам деятельности, к близким людям. Безразличие может привести больного к суицидальным мыслям;
• астении, характеризующейся общим упадком сил, быстрой утомляемостью, отсутствием нормального отдыха, бессонницей (на фоне переутомления, невозможностью уснуть).

К перечисленным жалобам присоединяются:

• неуверенность в себе,
• пониженная самооценка,
• потеря способности к концентрации,
• сомнения во всем,
• идеи самоосуждения,
• суицидальные мысли,
• потеря веса,
• сниженный аппетит,
• снижение или полное отсутствие полового влечения.

Со стороны человек выглядит постоянно угнетённым.

Признаки глубокой депрессии без лечения постепенно нарастают, страдающий ею больной теряет возможность нормально работать, отдыхать и жить. Возникает глубокая двигательная и интеллектуальная заторможенность, из которой самостоятельно заболевший выйти может очень редко и требует помощи специалистов.

Пациенты испытывают мучительные ощущения из-за наступившей эмоциональной опустошённости, притупления чувств.

Без лечения глубокая депрессия может стать первым признаком развивающихся тяжёлых психических заболеваний – шизофрении, маниакально-депрессивного психоза. Следует заметить, что наиболее грозной проблемой глубокой депрессии может стать воплощение суицидальных идей.

Больные, страдающие этим недугом должны как можно быстрее пройти курс лечения.

Лечение глубокой депрессии

При появлении жалоб и симптомов депрессии не стоит ждать ее самостоятельного ухода и бороться с болезнью собственными силами, а надо как можно быстрее обратиться к психиатру. Лучше всего пройти курс стационарной терапии.

Базовым методом лечения глубокой депрессии является приём медикаментов. На сегодняшний день в фармакологии разработано большое количество антидепрессантов, имеющих разнообразный механизм действия. Основные группы этих препаратов – трициклические, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, норадренергические антидепрессанты. Эти группы состоят из большого количества препаратов, которые назначаются строго индивидуально, часто, опираясь на интуицию и опыт врача.

При доминировании в жалобах тревоги и страхов, лечение дополняется транквилизаторами (успокаивающими препаратами).

Одновременно с медикаментозной терапией для лечения глубокой депрессии применяются психотерапевтические методики. Индивидуальные сеансы рациональной психотерапии, гипноза, методов убеждения и  внушения постепенно выводят пациента из тяжёлого депрессивного состояния. Затем подключают семейную и групповую психотерапию, которые закрепляют полученный результат и позволяют пациенту включать имеющиеся индивидуальные возможности для процесса самоизлечения.

Ближе к окончанию лечения больного обучают навыкам аутотренинга, которые он должен использовать самостоятельно на протяжении всей своей жизни.

Врач-нарколог, Лотин Александр Владимирович