Помощь больным алкоголизмом

Современному обществу самое время признать алкоголизм проблемой, никак не зависящей от уровня достатка и благосостояния. Но как уловить те признаки, когда мужчины, женщины или подростки перешагивают грань умеренного потребления и пополняют ряды алкоголиков? Как бороться с алкогольной зависимостью близкого? Давайте обо всем – по порядку.

Стадии заболевания

Способ реабилитации зависит от степени погружения в болото болезни. Обычно ориентируются на 3 стадии алкоголизма:

• Начальная стадия – характеризуется потерей контроля над количеством выпитого алкоголя. Здесь ещё рано говорить о запое, поскольку частота выпивок не превышает 2-3 раз в месяц. Тревожными звоночками является похмельный синдром и отсутствие чувства меры. Лечение в этот период могло бы быть самым результативным, но лишь 5% больных осознают факт попадания в зависимость.
• Вторая стадия – увеличение толерантного отношения к выпивке, развитие запоев. Имеет место неадекватность и провалы в памяти. В этот период особенно страдают близкие алкоголика. Эффективность оказания помощи при алкогольной зависимости на этом этапе напрямую зависит от факта признания проблемы со стороны самого пациента, и его желания излечиться.
• Третья стадия – она несет за собой максимум тяжелых осложнений. Правда, дожить до неё могут только самые выносливые пациенты. Подобные последствия вызваны влиянием этанола на обмен веществ и мозг. У людей, попавших в рабство к алкоголю, наблюдается физическая и социальная деградация. Изменения на физическом уровне вынуждают больного жертвовать всем ради алкоголя: финансовыми накоплениями, недвижимостью, благосостоянием семьи. На этой стадии помочь пациенту практически невозможно. Даже если он одумается, то жизнь будет оборвана заболеваниями, спровоцированными алкоголизмом (цирроз, панкреонекроз, энцефалопатия).

Алкоголизм у женщин и детей

Хоть многие верят в неизлечимость женского алкоголизма, но статистика утверждает, что ремиссия у прекрасной половины человечества достигается в том же процентном соотношении, что и у противоположного пола. Различия в ходе болезни заключаются лишь в скорости развития данного заболевания у женщин и подрастающего поколения. Мужчина может катиться по наклонной не один десяток лет, а женщина или подросток приходит к третьей стадии лет за 8 или 10.

Как оказать помощь больным алкоголизмом

Алкоголизм – болезнь хроническая. А это означает, что длительная ремиссия возможно только при условии, если человек полностью откажется от употребления алкоголя. Пить «как все» не получится, так как  даже периодический прием небольших доз неизменно приведет к срыву. Наряду со стараниями близких и медицины, эффект даёт только искреннее желание самого человека вернуться к трезвой жизни.

Наиболее действенными методиками борьбы с алкогольной зависимостью считаются:

• воздействие лекарствами, содержащими дисульфирам и цианамид;
• участие в собраниях анонимных алкоголиков;
• обращение к психиатру и психотерапевту;
• кодирование методом Довженко;
• кодирование при помощи Налтрексона. 

Наилучший результат обеспечивает комплекс мероприятий, включающий:

• детоксикацию (очистку организма от токсинов);
• психотерапию;
• восстановление поврежденных органов и систем;
• кодирование;
• реабилитационные программы.

Такой подход послужат тем самым фундаментом, на котором строится длительная ремиссия.

Детоксикация

Это первый этап лечения алкозависимости. Для очищения организма используются капельницы с детоксикационными растворами, в которые добавлены витамины, препараты, улучшающие работу мозга, сердца, печени, состояние сосудов. 

При наличии запоев, для облегчения абстинентного синдрома, больного вводят в медикаментозный сон. При необходимости – стабилизируют психическое и эмоциональное состояние, проводят противосудоржную и симптоматическую терапию. Объем вливаемой жидкости и состав лекарственного коктейля зависит от возраста больного длительности запоя, наличия хронических заболеваний и целого ряда других факторов.

Препараты, содержащие дисульфирам

Основной их принцип действия – несовместимость с этанолом. Прием алкоголя на фоне кодирования может привести к скачкам артериального давления, рвоте и прочим симптомам сильного отравления. Существует угроза инфаркта или инсульта.

Наиболее востребованные кодировочные препараты на основе дисульфирама – Эспераль, Алгоминал, Аквилонг,  SIT. Существуют формы для внутривенного и внутримышечного введения лекарств, а также таблетки для вшивания под кожу. Максимальный срок действия кодировочного вещества при внутримышечном и внутривенном введении – 3 года, при подшивке – 5 лет.

Кодирование проводится только при наличии трезвости на протяжении 3-7 дней до манипуляции.

Метод Довженко

В данном случае, имеет место психологическое воздействие на пациента – кодирование. Поскольку в этом методе много общего с гипнозом, то применять его вправе только дипломированные медики, прошедшие специализированный курс. Всё дело в воздействии на подсознание. Пациенту внушают, что даже немного алкоголя спровоцирует летальный исход.

Встречи анонимных алкоголиков

Занятия в таких группах – реальная помощь в лечение алкоголизма, получаемая не только от психолога, но и  от тех, кто избавился или пытается избавиться от этого недуга. Занятия представляют собой беседы и воспоминания о последствиях пагубной привычки. Нередко работа группы основывается на программе «12 шагов», где на первое место ставится анализ причин, и избавление от зависимости идет поэтапно.

Центры реабилитации и трудотерапия

Помещение в реабилитационные центры чаще выбирают в самых запущенных ситуациях. Длительность терапии – от месяца. Оптимальный вариант 6 месяцев, в некоторых ситуациях для избавления от алкозависимости может понадобиться и более длительный срок реабилитации.

Лечение вопреки мнению больного

Не пытайтесь подмешивать таблетки или капли близкому человеку, страдающему алкоголизмом. Результат будет обратным: он быстро поймёт вашу уловку, посчитает себя оскорблённым и будет всё делать назло. Родным больного остаётся только оградить его доступ к семейным накоплениям, воспрепятствовать продаже недвижимости и других вещей, представляющих ценность. Не дать человеку опуститься на самое дно и оценить усилия любящих родственников, позволит лишь самостоятельное осознание тяжести состояния.

В ряде ситуаций действенную помощь при алкоголизме и упорном нежелании лечиться могут оказать специально обученные мотивационные бригады, выезжающие к зависимому на дом. Как показывает практика, в 90% случаев такие беседы со специалистом заканчиваются госпитализацией больного.

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ "Алкоклиник", психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

посмотреть все фото

вернуться к списку статей