Подготовка к кодированию

Содержание:

1. Медицинская подготовка к антиалкогольной терапии
   1.1. Капельница перед кодированием
2. Как подготовиться к кодировке в психологическом плане
3. Отказ от спиртного — обязательное условие подготовки к кодированию
   3.1. Кодировка сразу после запоя возможна?
4. Противопоказания к кодированию

Чтобы кодировка полностью сняла тягу к алкогольным напиткам, к ней нужно грамотно подготовиться. Речь идет не только о полном отказе от спиртного накануне лечения. Подготовительные мероприятия — это комплекс мер. Среди них нет ненужных или неважных. Все, что врач говорит сделать в период подготовки к кодированию от алкоголизма, подлежит обязательному исполнению.

Медицинская подготовка к антиалкогольной терапии

Во время лечения алкозависимости могут использоваться медикаменты, имеющие определенные противопоказания. Большинство ограничений связаны с заболеваниями почек, печени, сердечно-сосудистой системы, наличием у больного хронических патологий.

Во время кодирования применяются лекарства:

• Обеспечивающие эффект химической блокады. После их введения прекращается выработка ферментов, ответственных за расщепление этанола. Из-за этого даже невысокие дозы алкоголя провоцируют тяжелую интоксикацию.
• Ослабляющие желание выпить. Медикаменты этой группы тормозят работу нервных центров, отвечающих за получение удовольствия от пьянок.
• Общеукрепляющие. Нужны, чтобы поддержать организм в период выздоровления. Имеются в виду витаминно-минеральные комплексы, гепатопротекторы, иммуномодуляторы, противовоспалительные.
• Успокаивающие, снижающие уровень тревоги. Обеспечивают выраженный седативный эффект, уменьшают негативные симптомы со стороны психики и центральной нервной системы. Ослабляют тягу к спиртному.

Прежде чем ввести кодировочное средство, врач-нарколог в обязательном порядке удостоверяется, что оно подходит больному. Для этого предварительно составляет медицинский анамнез, проводит обследование. Пациент сдает анализы крови, делает ЭКГ, УЗИ. Точный список диагностических мероприятий озвучивается после беседы с доктором и осмотра.

Капельница перед кодированием

В отдельных случаях кодировке предшествует инфузионная терапия. Она направлена на:

• ускоренное очищение организма от ядовитых продуктов распада этанола;
• купирование мучительного абстинентного синдрома;
• снятие негативной неврологической симптоматики;
• нормализацию деятельности пострадавших от пьянок внутренних органов;
• устранение симптомов острой алкогольной интоксикации.

Сколько раз нужно поставить капельницу, доктор может решить только после очного осмотра. В большинстве случае достаточно одно-трех сеансов инфузионной терапии. Но, если обращению в клинику наркологии предшествовал затяжной запой, подготовка может затянуться и на несколько недель.

Как подготовиться к кодировке в психологическом плане

Человеку, имеющему сильную зависимость от спиртного, очень сложно настроиться на выздоровление. Он не может полностью отказаться от этанола даже на несколько дней. Чтобы повысить у алкоголика мотивацию на выздоровление, с ним работают психолог и психотерапевт. С учетом особенностей сложившейся ситуации они проводят подготовку к кодированию, используя разные способы:

• Мотивационную беседу. В незапущенных случаях бывает достаточно грамотно построенного диалога. Специалист разъясняет, к каким последствиям приводит пьянство, помогает осознать, что спиртное — это путь в никуда. В ходе беседы психолог не оказывает на больного психологического давления, не спорит с ним. Он пытается достичь взаимопонимания.
• Сеансы групповой терапии. Очень эффективны при недостаточной мотивации на кодирование. Человек осознает, что он не один — таких, как он, много. Это помогает ему убедиться в необходимости стать здоровым. Успехи других мотивируют держаться.
• Индивидуальную терапию. Не все алкозависимые готовы работать с психотерапевтом в присутствии посторонних. Многие не хотят проходить групповую терапию. Тогда им предлагают посещать индивидуальные сеансы. Эта форма занятий предусматривает проведение беседы тет-а-тет. Врач помогает осознать наличие и опасность проблемы, убеждает в том, что решить ее без квалифицированной помощи невозможно. В обязательном порядке формирует у пьющего желание как можно скорее выздороветь и навсегда завязать с пьянками.

Во время подготовки к кодированию необходимо прекратить общение с людьми, которые не мыслят своей жизни без спиртного. Зависимого должны поддерживать родственники, друзья. Спокойная атмосфера в доме поможет наладить эмоциональный фон и переосмыслить жизнь.

Отказ от спиртного — обязательное условие подготовки к кодированию

Выше мы уже говорили, что без отказа от алкоголя закодироваться невозможно. Чтобы терапия обеспечила положительный результат, даже слабоалкогольные напитки должны остаться в прошлом. При этом неважно, по какой программе будет проходить лечение — медикаментозной, аппаратной или психотерапевтической.

Недопустимо пьянствовать вечером перед кодировкой, прощаясь, таким образом, с веселой жизнью. Трезвый интервал должен составлять не менее одной недели, оптимально — десять дней.

Если больной сомневается, что сможет так долго быть в завязке, ему следует оформиться в стационар наркологической клиники. Там ему поставят очищающие капельницы, которые уберут симптомы абстиненции. Это сделает подготовку максимально простой и комфортной.

Если у пациента имеются проблемы со здоровьем, он также должен их предварительно решить. В любом случае нарколога нужно предупредить о возникших острых или хронических заболеваниях. Только тогда доктор сможет гарантировать безопасную терапию.

Кодировка сразу после запоя возможна?

Нередко к наркологам обращаются алкоголики, которые пили дольше недели, а потом попросили поставить капельницу и сразу закодировать. Поступать так ни в коем случае нельзя. Если человек спешит с лечением и не имеет сил на должную подготовку к нему, то, скорее всего, он вскоре сорвется.

С такими больными проводится разъяснительная работа. Доктор объясняет опасность рецидива и важность полной очистки крови от ядовитых продуктов распада этанола. При необходимости пациента консультирует психолог.

Противопоказания к кодированию

Бывает так, что в ходе подготовки обнаруживаются противопоказания к применению выбранной методики. Чаще всего это:

• отсутствие устойчивой мотивации на ведение трезвой жизни;
• наличие психических заболеваний;
• эпилепсия;
• тяжелые почечные и печеночные расстройства;
• опасные для жизни патологии сердечно-сосудистой системы;
• гипертонический криз;
• инсульт;
• беременность.

Важно понимать, что у каждой кодировочной методики свои противопоказания. Если не подошла одна программа, доктор обязательно подберет другую. Так, например, при болезнях внутренних органов, выручает гипноз или стресс-терапия Довженко. При невосприимчивости к гипнозу на помощь приходят антиалкогольные лекарства, вводимые внутривенно, внутримышечно или подкожно.

Поэтому не нужно ставить крест на успешном лечении раньше времени. Даже запойные пьяницы со стажем, превышающим 15-20 лет, имеют отличные шансы на полное выздоровление. Рецидив алкоголизма не случится, если человек к нему основательно подготовился и строго следует закону трезвости. Настраивайтесь на успех заранее!

Литература:

• Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма / Сиволап Юрий Петрович /2014 / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика.
• Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии / А.М. Нашкенова, О. Малярова / 2015 / Вестник Казахского Национального медицинского университета
• Опосредованная эмоционально-стрессовая психотерапия короткого типа действия в комплексном лечении больных, страдающих психическими и поведенческими расстройствами / Колотилин Г. Ф., Черных В. В., Голубев А. В./ 2005 / Дальневосточный медицинский журнал

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ "Алкоклиник", психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

посмотреть все фото

вернуться к списку статей