Психогенные головные боли

Этот вид головных болей имеет ряд особенностей, он возникает не на фоне какого-то психического или соматического заболевания, а является следствием особенностей характера и темперамента пациента (акцентуаций личности). Вызывать их могут также неврозы и неврозоподобные состояния. При лечении психогенных головных болей следует обязательно учитывать эту особенность.

Причины и характер психогенных головных болей

Что приводит к возникновению болевых ощущений в голове:

• частые переживания людей, имеющих тревожный и мнительный характер;
• страхи болезней, панические атаки, склонность к «надумыванию» несуществующих у человека заболеваний;
• переутомление, вызванное физическим и психическим перенапряжением;
• неврозы, особенно истерический (стремление, таким образом, привлечь к себе внимание, то есть у пациента имеется «желание» вызвать у себя головную боль, оно и воплощается в субъективное ощущении боли);
• ипохондрический невроз, при котором долгое зацикливание на проблемах болезней приводят к ощущениям, не имеющим под собой реальной основы;
• неврозы, сопровождающиеся развитием выраженной депрессии.

Отличительными особенностями психогенной головной боли является невозможность снять болевые ощущения обезболивающими и спазмолитическими препаратами.
Боль может быть очень разнообразной по своим проявлениям. Больные часто описывают её с какими-то необычными характеристиками. Иногда в виде сдавливающего обруча, «перемещающегося кома», «вбитого гвоздя», «вращающегося кола» и т.д. Описания обычно носят яркий характер с выраженным эмоциональным оттенком.
Аналогичные жалобы бывают и в детском возрасте.
Отсутствие имеющихся патологических предпосылок возникновения болевых ощущений, все же требуют лечения психогенных головных болей, так как пациенты испытывают их, иногда достаточно мучительно.

Методы диагностики и лечения психогенных головных болей

Диагностика основана на опросе пациента. Необычные ощущения и связь с внешними проблемами позволяют предположить наличие психогенного характера головной боли. В пользу этого утверждения будет говорить и дальнейшее обследование, которое не покажет наличие соматических болезней.
Диагностика основана на:

• измерении артериального, внутричерепного и глазного давлений;
• данных лабораторной диагностики (анализы крови и мочи);
• рентгенологических, ангиографических методах, МРТ головы.

Лечебные мероприятия состоят из:

• применения психотропных препаратов (успокоительных, транквилизаторов, при необходимости – антидепрессантов);
• приёмов мануальной терапии и массажных методик на воротниковой зоне и голове. Также показан массаж всего тела;
• психотерапии с применением гипноза;
• рефлексотерапии (иглотерапии, лазероакупунктуры, внутривенной лазеротерапии, микрорезонансной терапии).
• лечебной физкультуры.

Обязательно таким пациентам рекомендуют периодическое посещение психолога, который поможет справиться со многими проблемами психического характера.
После курса лечения психогенной головной боли необходимо проводить профилактические меры, с целью недопущения возврата этих ощущений. Пациентам показаны любые формы физической активности, аутотренинг, периодические посещения врача и психолога.

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ "Алкоклиник", психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

посмотреть все фото

вернуться к списку статей