Программы реабилитации наркозависимых

Лечение наркомании приносит реальный и устойчивый результат лишь в случаях, когда на больного оказывается не только физиологическое, но и психологическое воздействие. А впоследствии непременно затрагиваются социально-духовные аспекты. В процесс исцеления обязательно включаются программы реабилитации наркозависимых.

Только если выздоравливающий возвращается к нормальной жизни в условиях, где существует угроза срыва (то есть он уже обрёл абсолютную устойчивость), его лечение можно считать успешным.

Поэтапное восстановление

Системная реабилитация – это путь к восстановлению больного, к полному избавлению его от зависимого поведения. Дальше можно начинать жизнь, как говорится, с чистого листа.

Поэтапное лечение включает:

1. Этап детоксикации, снятия ломки и купирования основных жалоб. Он подразумевает постановку капельниц с детоксикационными растворами и необходимыми препаратами, которые способствуют нейтрализации остатков наркотиков в крови, облегчению процесса абстиненции, выведению токсинов, оздоровлению поражённых органов.
2. Программы реабилитации наркоманов. Идеальный вариант их прохождения – помещение в специализированный центр. Создаётся социальная среда, в которой поддержка уже оказывается психологическими, немедикаментозными методами. На этом этапе лечения наркозависимых лекарства могут быть применены исключительно для коррекции остаточных расстройств. К примеру, часто отмечающейся депрессии. Этот этап может длиться около 3-х месяцев.
3. Социализация. Приобретенные навыки борьбы применяются после выписки из реабилитационного центра. Во-первых, выздоравливающий нуждается в поддержке, что оказывается в амбулаторных группах. Во-вторых, оказанное содействие в трудоустройстве помогает ощутить себя востребованным, общественно полезным, самостоятельным, равноценным, как и другие члены семьи.

Больной должен ощутить, что все проблемы, с которыми он сталкивается постоянно, никакие не уникальные, а вполне решаемые – нужно лишь стремиться их решить.

Какие специальные программы используются

В настоящее время практикуется несколько основных программ реабилитации, помогающих наркозависимым забыть о наркотиках. Некоторые из них требуют обязательной госпитализации, другие могут проводиться в амбулаторных условиях.

Процесс восстановления в тяжелых случаях иногда занимает около 2 лет.

Наиболее востребованы:

• «12 шагов»
• Миннесотская модель
• Метод Маршака
• Дейтоп
• Терапевтические сообщества

При выборе методики учитывают поведенческие характеристики, тип зависимости, стаж употребления, личные или семейные проблемы. Кроме того, лечение должно дать возможность получения образования и ведения максимально нормальной жизни. Продолжение обучения повышает уверенность в себе и дает шанс для академических достижений в будущем. Школьные мероприятия должны сочетаться с внешкольными мероприятиями и поддерживающей психотерапией.

«12 шагов»

Этот метод устойчивого преодоления зависимости разрабатывался в США (применяется с 30-х годов прошлого века). Сначала нужно добиться, чтобы зависимый признал собственную неспособность бороться с пристрастием исключительно собственными силами. Значит, он осознанно принимает помощь. А дальше следуют перемены в жизни.

Программы «12-ступенчатой реабилитации наркоманов» рекомендуются пациентам, которые не нуждаются в госпитализации и интенсивной терапии. Её длительность подбирается индивидуально, в процессе лечения тщательно отслеживается прохождение всего цикла этапов.

Методика помогла победить тягу к наркотикам десяткам миллионов зависимых людей, используется она в клиниках многих государств.

Миннесотский вариант

Разрабатывался в средине прошлого века и дополняет идеологию «12-ти шагов». Предусматривается активное содействие близких людей, друзей, неравнодушного коллектива, родственников. Особая роль отводится бывшим наркозависимым, успешно прошедшим терапевтический курс. Отношения врач – пациент сведены к минимуму.

Миннесотская модель рассматривает зависимость как заболевание, способное трансформироваться, обладающее тенденциями то вспыхивать, то затухать. К тому же у больного может появиться тяга к потреблению других препаратов.

Терапевтические сообщества

Особенности программ реабилитации наркозависимых в терапевтических сообществах:

1. Существует общий распорядок.
2. Выделяются совместные ценности в нравственном и моральном плане.
3. Подсознательно запускается процесс адаптации (приспособления).
4. Восстанавливаются утраченные навыки.
5. Человек заново учится решать проблемы.

Прежние ценности трансформируются, обретают новую, здоровую форму. Все сформированные стандарты и нормы не имеют ничего общего с наркотиками. Это специфическая модель социума, сходная с обычной жизнью, которую ведут здоровые граждане.

Что подразумевает постреабилитационное сопровождение

Данный этап программ реабилитации оказывается эффективным, если государство и общество проявляют инициативу в поддержке выздоравливающим наркоманам.

Очень важны следующие аспекты:

1. Трудоустройство бывшего наркозависимого.
2. Возвращение в нормальную среду.
3. Тяга к хорошим увлечениям (хобби, спорт).

В России пока что это направление при содействии государства развито недостаточно. Поэтому большее значение обретают предложения негосударственных наркологических центров. В основном приходится опираться на поддержку близких, церковных организаций (в случаях, если наркоман становится верующим).

Важно! Ослабленный в моральном плане человек может попасть под влияние секты, а цели у ее создателей не обязательно совпадают со стремлением гражданина возвратиться в полноценное состояние.

Реабилитация в амбулаторных условиях

Эта система показывает результат после проведения детоксикации, когда зависимому требуется психологическая помощь, но нет возможности находиться в реабилитационном центре.

Покинув стены клиники, человек возвращается в старую социальную среду. Ему тут же захочется прежних ощущений, запросто наступит рецидив, срыв. Амбулаторные методики избавления от наркомании обычно имеют те же компоненты, что и программы, требующие долгосрочной госпитализации (индивидуальная терапия и семейная терапия, групповая терапия). Преимуществом такого лечения являются меньшие затраты, возможность продолжать учебу или работу. Однако амбулаторные курсы требуют большей ответственности от самого наркозависимого и практически неэффективны при низком уровне его мотивации.

Правильный выбор реабилитационной программы гарантирует возвращение гражданина, попавшего в беду, к нормальной жизни. Практика показывает, что преодолеть наркозависимость можно, однако больной должен не только желать этого, но и проявлять стремление, усилия, настойчивость. А окружать его должны специалисты и те люди, которым он небезразличен.

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ "Алкоклиник", психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

посмотреть все фото

вернуться к списку статей