Марихуана и абстинентный синдром

Марихуана – это наиболее распространенное на территории нашей страны наркотическое вещество. Оно представляет собой высушенные листья и цветки конопли и предназначено, главным образом, для курения. «Родственным» препаратом является гашиш – особое смолистое вещество, выделяемое тем же растением. Многие утверждают, что злоупотребление марихуаной не приводит к абстинентному синдрому, но это не так.

Развивается ли зависимость от марихуаны?

Физическое и психическое привыкание к этому «легкому» наркотику развивается не сразу, а спустя недели или месяцы (иногда – годы) систематического употребления.

Обратите внимание: Несмотря на опасность марихуаны, в некоторых странах она продается легально, и даже назначается врачами в качестве мощного анальгетика и средства для лечения некоторых психических расстройств. В России хранение и распространение данного вещества является уголовно наказуемым деянием.

Активные действующие вещества «травки» – это так называемые каннабиноиды; они проникают из легких в кровь, распределяясь в тканях, богатыми жировыми соединениями (липидами). Они способны повышать настроение и физическую активность и менять восприятие окружающей действительности, как бы обостряя все чувства. В наибольшей степени на организм воздействует ТКГ (дельта-9-тетрагидроканнабинол). Он приводит к изменениям в поведенческой сфере, а также физическим нарушениям.

К числу последствий курения конопли относятся:

• одышка;
• хронический бронхит;
• эмфизема легких;
• нарушения памяти;
• изменения личности и другие психические расстройства.

Со временем, лица, потребляющие препараты индийской конопли, начинают испытывать все большую потребность в «модифицированном» восприятии и эмоциях. Доза, необходимая для получения привычного «кайфа», постепенно возрастает, и человек курит марихуану уже не 1-2 раза в неделю, и даже не ежедневно, а по 2-3 и более раз в день.

Зависимость от марихуаны включает три основных аспекта:

• физический (непреодолимая тяга, компульсия);
• психический (навязчивое желание употребить «дозу» несмотря ни на что);
• духовный (выраженный эгоцентризм, нежелание считаться с окружающими).

Важно: Исследования показали, что данный наркотик способен спровоцировать развитие шизофрении и схожих расстройств, особенно – при наличии наследственной предрасположенности.

Марихуана и абстинентный синдром

Для всех без исключения наркотиков характерен т. н. «синдром отмены» или абстиненция. Отказ от ряда психоактивных веществ (например – опиатов) приводит к тяжелой «ломке», сопровождающейся развитием опасных для здоровья и жизни состояний.

После прекращения употребления марихуаны абстинентный синдром весьма стойкий и выраженный. Он сохраняется довольно долго, поскольку каннабиноиды, накопившиеся в жировой ткани, очень медленно покидают организм. Процесс детоксикации может затянуться на 1-2 месяца и более, в зависимости от частоты курения и «привычных доз».

Проявления абстиненции:

• нарушения сна (беспокойный сон, бессонница);
• болезненная эйфория;
• раздражительность и агрессивность по отношению к окружающим;
• депрессия;
• выраженные нарушения способности к концентрации внимания;
• неустойчивое эмоциональное состояние (резкие перепады настроения);
• снижение либидо (реже – повышение полового влечения);
• головные боли (цефалгии);
• существенное повышение или снижение артериального давления;
• потливость (гипергидроз);
• кашель с отхождением мокроты;
• мышечные боли (чаще – в области спины);
• потеря аппетита (анорексия);
• желудочные и кишечные колики;
• проявления дисфункции кишечника (диарея или запоры отмечаются в 30-35% случаев);
• тремор (дрожание рук);
• озноб;
• головокружения;
• снижение иммунитета;
• хроническая усталость;
• фотофобия (светобоязнь).

Бессонница преследует пациента долгое время. Несколько ночей подряд зависимый может практически не спать. Такие эпизоды нередко повторяются на протяжении 1-2 месяцев, т. е. в течение всего периода освобождения организма от каннабиноидов. Часто больного преследуют ночные кошмары, настолько ярко окрашенные, что воспринимаются как реальность. Сны, в которых присутствуют эпизоды курения марихуаны, могут возникать в течение нескольких лет после последней затяжки.

Немотивированная раздражительность может проявляться как постепенно нарастающее озлобление или как внезапные вспышки гнева. Негативные эмоции направлены на себя, на окружающих и на весь мир.

Нарушения концентрации внимания зачастую настолько ярко выражены, что больной на некоторое время теряет способность к обучению и адекватному восприятию информации.

Цефалгии преследуют пациента от 1-2 недель до двух месяцев; наибольшая их интенсивность отмечается в первые дни после отмены наркотика.

Сильная потливость продолжается от 2-3 дней до 2 месяцев. Особенно ярко она проявляется в ночное время. Повышенное потоотделение – это один из способов, посредством которых организм очищается от чужеродных веществ.

Частый кашель с отхождением секрета брохиального дерева (мокроты) также является способом естественной детоксикации. Он может продолжаться до полугода.

Анорексия приводит к значительному снижению веса; резкое похудание достаточно характерно для развившегося после употребления марихуаны абстинентного синдрома.

Зависимые от марихуаны люди (гашишисты), как и другие наркоманы, склонны отрицать наличие проблемы. Они действительно не замечают, что психоактивные вещества конопли начинают управлять их эмоциями и поведением. Мысли наркозависмомого направлены на поиск очередной порции зелья с целью немедленного употребления. Если на ранних этапах привыкания гашишисты способны контролировать свое состояние, использую марихуану как стимулятор, то на поздних этот контроль частично или полностью утрачивается.

Лица, пристрастившиеся к марихуане, при абстинентном синдроме нуждаются в квалифицированной комплексной помощи наркологов и психотерапевтов. Борьба с физическими проявлениями подразумевает детоксикацию организма и назначение средств для стабилизации состояния нервной системы.
Справиться с физической зависимостью гораздо сложнее; гашишистам, как и другим наркозависимым, зачастую требуется длительная реабилитация под контролем опытных специалистов. Врачи центра «Алкоклиник» готовы помочь людям, переживающим после курения марихуаны абстинентный синдром.

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ "Алкоклиник", психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

посмотреть все фото

вернуться к списку статей