Лечение мигрени у женщин

Мигрень – это болезнь современности, ею страдает немало людей, 8 из 10 которых – женщины. Сильнейшая головная боль, чем и является мигрень, имеет ряд предвестников, они еще называют аурой. У каждого больного она разная, но при появлении типичных признаков, пациент уже заранее знает, что у него через определенное время случится приступ мигрени.

В качестве предвестников мигрени, требующей лечения, у женщин может выступать:

• перемена настроения;
• плохой сон;
• апатия;
• сонливость;
• зевота;
• мельканье вспышек света и пятна перед глазами.

Спустя некоторое время после этих проявлений на первый план выходит острая боль, она пульсирует и захватывает либо какую-то область, либо всю голову. Длительность приступа различна: от 1 до 36 часов постоянной боли в голове.
При этом женщина негативно и резко реагирует на такие раздражители как громкий звук, яркий свет – они могут даже вызвать рвоту, покраснение лица, озноб, проблемы с движением ног и рук, находящихся на противоположной части тела от места локализации боли. Постепенно болевые ощущения притупляются, женщина засыпает и просыпается абсолютно здоровой. Такие приступы могут наблюдаться с частотой от 1 эпизода в год до 4-8 раз в месяц, но есть случаи, когда они наблюдаются ежедневно.
Без своевременного лечения мигрень  сильно нарушает адаптацию женщин, их трудоспособность, а в некоторых случаях приводит к инвалидности.

Причины мигрени у женщин

Эта неврологическая патология может развиться на фоне таких состояний, как:

• спазм головы или шеи;
• глаукома;
• генетическая предрасположенность;
• остеохондроз  шеи;
• повышение в крови уровня серотонина;
• повышенная активность гипоталамуса;
• гипертония;
• сосудистые патологии мозга;
• повышение внутричерепного давления.

Спровоцировать приступ мигрени у женщины и необходимость последующего лечения болезни может:

• алкоголь, кофе и другие крепкие напитки;
• голодание, строгие диеты;
• частое употребление и в больших количествах продуктов с нитратами, глютеном, салицилатами;
• менструация;
• изменения климатических условий;
• нарушение нормального сна;
• болезнь внутренних органов;
• прием некоторых препаратов (гормоны, гистамин и т.д.);
• эмоциональная перенагрузка;
• травмы головы;
• чрезмерная активность (сексуальная, физическая),

Симптомы мигрени у женщин

  Женщина, страдающая мигренью и пренебрегающая комплексным лечением своей болезни, испытывает до 7 приступов в месяц. При этом их длительность в среднем составляет около 7 часов. Характерное отличие мигрени у женского пола от мужского –нарушения восприятия запахов и тошнота. В отличие от представительниц слабого пола, мужчины перед приступом бояться яркого света и впадают в депрессию.

В перечень классических симптомов мигрени у женщин входит:

• усталость без причины;
• невнимательность;
• плохая концентрация внимания;
• характерная боль при мигрени всегда имеет давящий и пульсирующий характер, начинается в виске и разливается на половину черепа, захватывая также глаза и лоб;
• боль может чередоваться и попеременно охватывать то одну, то другую половину головы;
• мигрень непременно сопровождается одним из признаков: проблемы со зрением, нюхом, рвота, боязнь света, звуков;
• у каждой 10 больной мигренью женщины ее приступы совпадают с началом месячных;
• во время приступа больная обычно находится в лежачем положении, в темной комнате, с закрытыми дверьми и окнами;
• приступ заканчивается сонливостью и общей слабостью.

В большинстве случаев у женщин отмечается мигрень с аурой. Она проходит в 4 стадии:

• I – стадия предвестников, когда женщина уже знает о приближающемся приступе по характеру появляющихся симптомах, которые всегда имеют чисто индивидуальный характер;

• II – стадия непосредственно ауры, когда в мозгу начинают происходить изменения перед приступом мигрени, она  всегда проходит одинаково (искажения звуков, запахов, изображений, тревога);

• III – стадия головной боли, она имеет также индивидуальный характер; 

• IV – стадия разрешения, во время которой лучше всего спать, так как нарастает усталость, нервозность.

Лечение мигрени у женщин

Терапия в данном случае проводится в двух направлениях. Она подразумевает:

• предотвращение приступов;
• купирование уже начавшейся мигрени.

Главные препараты в лечении мигрени у женщин – это анальгетики. Их назначает исключительно врач в зависимости от длительности и частоты приступов.
При легкой форме мигрени, приступ которой длится не более 48 часов, рекомендуют:

• Ибупрофен;
• Аспирин;
• Парацетамол;
• Фенобарбитал;
• Кодеин.

Все они имеют ряд противопоказаний, поэтому их бесконтрольный прием может привести к развитию осложнений, поэтому важно учитывать и строго придерживаться предписаний лечащего врача.
Когда приступ длится более 2 суток, показаны препараты группы триптанов и психотропные. Если мигрень проходит с аурой, то может помочь прием Папазола или теплая ванна.

Чтобы быстро ликвидировать приступ острой мигрени, можно принять такие препараты:

• Наратриптан;
• Золмитриптан;
• Комбинированный прием  НСПВ+анальгетик+противорвотное;
• Суматриптан.
  

Неплохой эффект в ряде случаев дает лечение мигрени у женщин при помощи иглоукалывания и методов рефлексотерапии.

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ "Алкоклиник", психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

посмотреть все фото

вернуться к списку статей