Алкогольная деградация: динамика и симптоматика

Содержание:

1. Физиологические причины нарушения
2. Методы диагностики
3. Стадии деградации алкоголиков
4. Типы деградации у алкоголиков

Алкогольной деградацией называется необратимый процесс физиологического и психологического разрушения, спровоцированный длительным и неумеренным употреблением спиртных напитков. При этом следует понимать, что негативное токсико-органическое воздействие алкогольных напитков определяется не их видом или названием, а исключительно суммарным объемом этанола.

Таким образом, ежедневное употребление большого количества пива в течение месяца можно поставить на одну чашу весов с недельным запоем водкой. Крепость напитков разная, а результат — один. Правда, у пивных алкоголиков деградация проявляется плавно, поэтому окружающие могут и не замечать патологических изменений. Особенно если нет желания видеть эти первые тревожные симптомы.

А они присутствуют в огромном количестве. Психологические, социальные и поведенческие признаки алкогольной деградации личности составляют базовую симптоматику алкоголизма. Грубость, лживость (причем беспричинные), резкие перемены настроения, возникновение неврологических расстройств, сужение кругозора и многие другие негативные изменения личности трудно не заметить.

К сожалению, в современном мире расстройство сна, упадок сил, апатия, снижение работоспособности, раздражительность, грубость, ограниченность интересов и даже суицидальные наклонности не являются редкостью. Все эти и многие другие психопатологические проявления прочно вошли в нашу жизнь и уже давно перестали быть симптомами деградации алкоголика.

Именно поэтому самым красноречивым показателем алкоголизма принято считать отношение к употреблению спиртного. Зависимый основной целью застолья видит употребление горячительных напитков. Не вкусную еду, танцы или общение, а только выпивку! И чем дальше развивается деградация, тем сильнее проявляется данный признак.

На следующий день после употребления спиртного алкоголик ведет себя по-особому. Если здоровому (не страдающему алкоголизмом) человеку на следующий день необходим вывод из запоя на дому или просто несколько кружек капустного рассола, то алкоголик в этом не нуждается, так как просто не собирается прекращать выпивать…

Нужно понимать, что лечить деградация человека от алкоголя как таковую невозможно, а выявить на ранней стадии и предотвратить – вполне по силам.

Физиологические причины нарушения

Проблемы с психикой и здоровьем у алкозависимых развиваются неспроста. Высокие дозы этанола, поступающие в организм на постоянной основе, приводят к:

• общей интоксикации;
• ухудшению процесса снабжения кровью головного мозга;
• поражению центральной нервной системы токсическими продуктами распада спиртного.

Попадая в желудок, алкоголь быстро разносится с током крови к внутренним органам. Развивается отравление, разрушаются нервные клетки, к мозгу не поступают необходимые ему питательные вещества. В свою очередь это способствует снижению интеллекта зависимого.

Параллельно выпивка снижает тонус кровеносных сосудов. Как следствие, до отдельных участков мозга на постоянной основе прекращает доходить кислород. Это повышает риск возникновения алкогольной полиневропатии, которую нередко сопровождает деменция. Увеличивается риск возникновения слабоумия. Особенно часто оно диагностируется у:

• пьющих людей преклонного возраста;
• алкоголиков-курильщиков;
• зависимых людей с сахарным диабетом;
• пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Методы диагностики

Чтобы обследовать человека, у которого проявились симптомы деградации на фоне злоупотребления алкоголем, ему предлагают сдать лабораторные анализы и пройти определенные диагностические методики. Для изучения состояния больного проводят:

• Анализы мочи, крови, БАК. Если нужно, дополнительно осуществляют забор крови на специфические маркеры. Лабораторная диагностика дает возможность обнаружить дефицит или избыток разных веществ.
• УЗИ внутренних органов, головного мозга, кровеносных сосудов. Позволяет изучить состояние печени, почек, желудка и других органов, оценить степень истончения стенок кровеносных сосудов.
• Магнитно-резонансная томография. Нужна, чтобы исследовать функции головного мозга. На снимках хорошо визуализируются мозговые зоны, которые вынуждены работать более напряженно и нуждаются в дополнительной медикаментозной поддержке.
• Консультацию в кабинете невролога. Врач этой специальности беседует с пациентом. В опрос он включает вопросы, которые позволяют поставить правильный диагноз, касающийся психики человека, и установить степень алкогольной деградации личности.

Консультацию у психотерапевта/психолога. Эти доктора исследуют психическую деятельность человека, выявляют, есть ли у него страхи, панические атаки, мании. На основе полученной информации составляют комплексную программу психокоррекции и реабилитации.

Очень важно, чтобы на протяжении всего диагностического обследования пациент не принимал алкоголь. В противном случае правильно оценить состояние его здоровья — и физического, и психического — не получится.

Стадии деградации алкоголиков

Описывая процесс деградации при алкоголизме, наркологи выделяют такие этапы:

• Первый. Проявляются первичные признаки морально-этических дефектов, снижается умственная деятельность. Больному сложно заниматься интеллектуальной деятельностью, запоминать новую информацию. Он больше нервничает, старается избегать выполнения ответственной работы.
• Второй. Организм привыкает к спиртному и уже не получает привычной эйфории от использования стандартной дозы. Это вынуждает алкоголика пить больше. На этом этапе говорят о снижении толерантности.
• Третий. Происходит переход на прием более слабых спиртных напитков. Пациент пьет изо дня в день, поэтому его практически невозможно увидеть трезвым. Чтобы вновь погрузиться в пьяную эйфорию, ему достаточно литра пива. Ситуация повторяется изо дня в день, но периодически на столе оказываются и крепкие спиртосодержащие составы.
• Четвертый. Случаются запои. Они говорят о том, что алкоголизм быстро прогрессирует и просто так уйти в завязку больной уже не способен. Для того чтобы прекратить пьянки, ему нужно закодироваться.
• Пятый. Проявляются соматические патологии. Нет ни одного органа, который бы спокойно воспринимал алкогольную интоксикацию. Имеющиеся хронические заболевания обостряются, могут возникать и новые острые.

• Шестой. Течение алкоголизма становится тяжелым, часто диагностируются психозы. Больной может умереть из-за интоксикации или отказа в работе какого-либо жизненно важного внутреннего органа.

Стоит ли говорить о том, что чем раньше будет начата борьба с алкогольной деградацией, тем выше шансы на успех. Ждать, что заболевание пройдет само собой, бессмысленно — промедление только усугубляет ситуацию.

Типы деградации у алкоголиков

Наркологи выделяют четыре основных типа заболевания:

1. Функциональный. Пытаясь ликвидировать негативные последствия, обуславливаемые спиртным, головной мозг работает более интенсивно. Это приводит к изменению поведения алкоголика и сбоям в работе некоторых органов. При функциональном расстройстве могут отсутствовать привычные симптомы опьянения, даже если использованная доза спиртного была достаточно большой.
2. Острой толерантности. О ней говорят после первого затяжного запоя. В первые дни использования алкоголя чувствительность к нему высокая, но постепенно она снижается. Тогда пьяница начинает принимать более крепкие составы или увеличивает их дозы.
3. Метаболический. Развивается на фоне высокой скорости протекания обменных процессов. Этот вид толерантности при деградации помогает избежать сильного отравления, но, с другой стороны, он делает проводимую антиалкогольную терапию менее эффективной.
4. Поведенческий. Со временем алкоголик привыкает совершать определенные действия, когда находится в состоянии опьянения. Он повторяет их каждый раз, когда пьет. При этом очень часто его поведение оказывается неадекватным и не соответствует ситуации.

Вне зависимости от того, какой тип деградации выявлен у алкозависимого, ему нужна срочная наркологическая помощь. Если больной отказывается лечиться, имеет смысл вызвать к нему домой интервентов. Они убедят его в необходимости пройти комплексную терапию.

Подбирая лечение для алкоголиков, доктора клиники «Алкоклиник» используют весь арсенал медикаментозных средств и психологических методик. Такой подход позволяет им получать положительную динамику даже в тех ситуациях, которые кажутся очень сложными и неразрешимыми.

Литература:

1. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. - Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006 (Чебоксары : ИПК Чувашия). - 173 с.
2. Спринц, А.М. Химические и нехимические зависимости./ Санкт-Петербург : СпецЛит, 2012. - 127 с.
3. Судебная психиатрия: учебное пособие для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности (030500) Юриспруденция / В. Н. Волков. - 2-е изд., перераб. и доп. – Москва : ЮНИТИ : Закон и право, 2007. - 368 с

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ "Алкоклиник", психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

посмотреть все фото

вернуться к списку статей