Содержание:
- Для чего проводится процедура
- Показания к дискретному плазмаферезу
- Когда нельзя проводить процедуру
- Как проходит лечение
- Плюсы и минусы методики
Дискретный плазмаферез — высокоэффективная процедура, в ходе которой осуществляется забор крови у пациента. В последующем полученный биологический материал помещают в специальный аппарат для отделения плазмы. Последнюю замещают плазмозамещающим раствором или донорской плазмой. Затем очищенную и восстановленную кровь вводят больному назад. Перед таким лечением необходимо сдать анализы крови на группу и резус-фактор, гепатит, ВИЧ и др.

Для чего проводится процедура
Эта разновидность плазмафереза направлена на обновление клеточного состава и улучшение реологических свойств крови. Процедура нормализует работу иммунной системы, снимает воспалительные реакции, помогает скорее вылечить инфекционные заболевания.
За счет быстрого выведения токсинов дискретный плазмаферез можно использовать при лечении алкоголизма и наркомании. Сразу после сеанса самочувствие человека улучшается, он ощущает прилив сил.
Показания к дискретному плазмаферезу
Методика применяется для быстрой детоксикации при всех видах отравлений, в том числе алкогольном, наркотическом. С ее помощью минимизируется уровень патологических агентов, аутоиммунных комплексов и токсических продуктов распада, снижается количество медиаторов воспаления. Таким образом, дискретный плазмаферез приводит в порядок гомеостаз и корректирует работу иммунной системы.
Его назначают при:
- наркомании, алкоголизме (чаще всего, чтобы вылечить абстинентный синдром, вывести человека из запойного состояния);
- ревматоидном артрите;
- подагре;
- узелковом периартериите;
- склеродермии;
- красной системной волчанке;
- васкулите;
- облитерирующем тромбангиите;
- тяжелых дерматологических патологиях;
- острой интоксикации ядами;
- аллергических заболеваниях, крапивнице, поллинозе;
- отеке Квинке;
- патологиях печени, мочевыводящих путей, сердечно-сосудистой и половой системы;
- бронхиальной астме.

При всех этих состояниях плазмаферез выводит из организма циркулирующие в крови иммунные комплексы, медиаторы воспаления и аутоантитела, антигены, иммуноглобулины, которые представляют опасность для здоровья и способствуют развитию патологической симптоматики.
В сфере акушерства и гинекологии он используется при цитомегаловирусной инфекции, уреаплазме, гестозе и токсикозе, нефропатии у беременных, бесплодии, тяжело протекающем климаксе, воспалительных поражения придатков, резус-конфликте.
Когда нельзя проводить процедуру
Как и у любой другой физиопроцедуры, у дискретного плазмафереза есть свои противопоказания. Среди них:
- нарушение свертываемости крови;
- сепсис;
- инфекционно-гнойные патологии;
- индивидуальная непереносимость растворов, которые планируется использовать для восстановления исходного объема забранной крови;
- кровотечение;
- опухолевые новообразования;
- язва желудка и ДПК;
- дни менструального кровотечения у женщин.
С осторожностью методика применяется при гипотонии, учащенном сердцебиении, гипопротеинемия (ниже 55 г/л), гипогемоглобинемия (менее 90 г/л). Сначала нужно устранить эти нарушения, а уже потом переходить к забору и очищению биологического материала.

Как проходит лечение
Сначала больной должен пройти простую подготовку:
- получить консультацию врача;
- сдать необходимые анализы крови;
- измерить артериальное давление.
Если противопоказания к терапии не будут выявлены, начинается процесс очистки крови. Пациент проходит в процедурный кабинет. Его просят удобно расположиться на кушетке. После это устанавливают катетер или иглу. Забор материала может осуществлять с одной или сразу с двух вен. Во втором случае речь идет об использовании двухигольной схемы.
Пациенту вводят антигистаминное, антикоагулянт. Кровь собирают в специальный стерильный гемо-контейнер. Как только она будет собрана, его ставят в центрифугу, чтобы отделить клеточные элементы от жидкой составляющей.
Плазму забирают с помощью плазмоэкстрактора. Эритроциты омывают физиологическим раствором, возвращают в кровоток пациента. Для восстановления объема циркулирующей крови используют плазмозаменители или физраствор.
За один сеанс можно забирать около 500-700 мл плазмы. Обычно на такую процедуру уходит от двух до трех часов.
Повторно плазмаферез проводят, чтобы усилить полученный терапевтический эффект и исключить развитие осложнений, которые может вызывать имеющееся заболевание. Как правило, процедуру рекомендуется повторить от 2 до 10-12 раз.

Плюсы и минусы методики
Преимущества метода состоят в его:
- высокой эффективности;
- доступной стоимости;
- полной безопасности;
- безболезненности (дискомфорт возникает только при введении иглы в вену);
- отсутствии побочных эффектов.
Если сравнивать дискретный плазмаферез с другими разновидностями этой процедуры, то следует акцентировать внимание на том, что он меньше повреждает кровяные клетки.
Что касается недостатков, то он только один — необходимость очищения крови за пределами тела пациента. Безусловно, было бы гораздо удобнее, если бы очищение проводилось по более простой схеме и было более физиологичным (как, например, при мембранном плазмаферезе).