Абстинентный синдром при алкоголизме: симптомы, стадии, лечение

Написать в WhatsApp Позвонить+7 (495) 798-30-80

Работаем
круглосуточно

Без выходных!

Круглосуточно без выходных!

Алкоклиника: вывод из запоя
Работаем
круглосуточно

Без выходных!

Московская обл., Одинцовский р-н, пос.Горки-10,1

г. Москва, Алтуфьевское шоссе, 28

ЗВОНИТЕ!
Бесплатная первичная консультация

Написать в WhatsApp Позвонить+7 (495) 798-30-80

«Алкоклиник»

Абстинентный алкогольный синдром

Дата публикации: 8 июля, 2022
Внимание! Употребление наркотиков опасно для жизни и наносит невосполнимый вред здоровью!

Содержание:

  1. Абстиненция и похмелье
  2. Симптомы алкогольной абстиненции
  3. Лечение абстиненции

Алкогольный абстинентный синдром, известный также как «синдром отмены» - это тяжелое состояние, характерное для больных хроническим алкоголизмом 2-3 стадии. Оно представляет собой целый комплекс неврологических, психических и общесоматических расстройств, развивающихся на фоне отмены алкоголя или резком снижении привычной «дозы».

Изображение 1 - Абстинентный синдром - Алкоклиник

Абстиненция и похмелье

Абстинентный синдром при алкоголизме не следует путать с банальным похмельем, хотя некоторые симптомы этих состояний почти идентичны. При абстиненции купирование негативных ощущений достигается приемом определенного объема спиртного. Обычно для снятия головной боли, тремора и тошноты, а также для улучшения настроения достаточно 100-150 мл водки или иного крепкого алкоголя. Количество может варьировать в зависимости от «стажа», объема ранее выпитого и длительности запоя.

Обратите внимание: человек, который не страдает алкоголизмом, а просто «перебрал» накануне, не станет снимать похмельное состояние алкоголем. Для него наутро после вечеринки часто отвратительна сама мысль о крепких напитках.

Еще сравнительно недавно считалось, что если человек регулярно пьет, но не страдает абстиненцией, и не снимает тягостные ощущения рюмкой водки или пивом наутро, то он не является алкоголиком, а речь идет «всего лишь» о бытовом пьянстве. В настоящее время наркологи пересмотрели свою позицию по данному вопросу. Сама потребность в приеме спиртсодержащих напитков уже является грозным признаком. В подобных ситуациях всегда требуется квалифицированная медицинская помощь.

Изображение 2 - Потребность в приеме алкоголя - Алкоклиник

Симптомы алкогольной абстиненции

На ранних стадиях развития алкоголизма абстиненция дает о себе знать только после нескольких дней потребления спиртного. Пациент, страдающий зависимостью, принимает все новые дозы уже не для достижения эйфории, а лишь с целью избавления от негативных ощущений, обусловленных интоксикацией организма.

Для алкоголизма характерно постепенное развитие, и симптоматика синдрома отмены при отказе от алкоголя на каждой из стадий имеет свои особенности.

Симптомы на I стадии:

  • снижение физической и умственной работоспособности;
  • общая слабость и упадок сил;
  • плохое (подавленное) настроение;
  • повышенная нервозность;
  • снижение или отсутствие аппетита (анорексия);
  • снижение или повышение артериального давления;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения моторики кишечника (запоры или диарея);
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • сухость в ротовой полости;
  • жажда (обусловлена общим обезвоживанием организма).

Физическая зависимость выражена умеренно. Потребность в приеме алкоголя имеется, но откладывается на вечер в связи с обстоятельствами этического порядка. Общая продолжительность неврологических и соматических проявлений абстиненции продолжается не более суток даже в отсутствие очередной порции спиртного, т. е. у пациента есть возможность сравнительно легко «переболеть» самостоятельно.

Изображение 3 - Физическая зависимость - Алкоклиник

Симптомы на II стадии:

  • гиперемия кожи лица, шеи и груди;
  • покрасневшие глаза (вследствие инъекции склер);
  • расширенные зрачки;
  • резкие перепады АД;
  • боли в области сердца;
  • интенсивная головная боль (цефалгия вызвана спазмом мозговых сосудов);
  • ощущение тяжести в голове;
  • чувство «разбитости» в теле, мышечные и суставные боли;
  • выраженная тошнота и рвотные позывы даже на пустой желудок (возможна рвота желчью);
  • гипергидроз;
  • анорексия (аппетит возвращается только после приема спиртного);
  • дисфункция кишечника;
  • задержка мочи;
  • серовато-коричневый налет на языке;
  • тяжесть «под ложечкой»;
  • дискомфорт или боли в правом подреберье (в проекции печени);
  • тремор (дрожание конечностей и век);
  • нарушения сна;
  • дискоординация движений, шаткая походка;
  • обострение имеющихся хронических патологий.
Развитие заболевания - Алкоклиник

На этом этапе развития заболевания пациент уже не дожидается вечера, и, игнорируя социальные нормы, выпивает рано утром или в ночное время. Так начинается неконтролируемый запой, который может продолжаться неделями. В запойном периоде часто развиваются алкогольные психозы. Абстинентный синдром после запоя характеризуется особенно тяжелым течением; в отсутствие квалифицированной помощи он продолжается до 5-6 суток.

Симптомы на III стадии:

  • выраженное нарушение координации движений, вплоть до невозможности передвигаться самостоятельно;
  • общая бледность;
  • дрожь;
  • холодный липкий пот;
  • посинение конечностей (вызвано серьезными нарушениями периферического кровообращения);
  • запавшие глаза;
  • перебои в работе сердца (не исключены аритмии, приступы стенокардии и даже инфаркты).

Сон у таких больных кратковременный и поверхностный, почти всегда сопровождающийся кошмарами. На фоне резкой отмены спиртного синдром абстиненции при хроническом алкоголизме может стать причиной отека мозга и делирия («белой горячки»).

На II-III стадии пациенты практически утрачивают контроль над собой. Единственной целью становится поиск новой порции алкоголя для возвращения более или менее «нормального» состояния. Такие больные нередко потребляют различные суррогаты, что ведет к тяжелым отравлениям (в т. ч. с летальным исходом).

Изображение 4 - Стадии алкоголизма - Алкоклиник

Осложнения

Алкогольная абстиненция может приводить к алкогольному повреждению головного мозга и увеличивает риск когнитивных нарушений долгосрочной памяти, речи, процесса целеполагания к выполнению определенных действий. Это может быть обусловлено когнитивной дисфункцией лобной доли.

Состояние абстиненции вызывает нейрохимический дисбаланс, повышая и понижая чувствительность отдельных нейронных сетей. Это усиливает беспокойство, может приводить к судорогам и прочим расстройствам периферической и центральной нервной системы.

Резкое прекращение употребления алкоголя у зависимых в таком состоянии может спровоцировать инфаркт миокарда и развитие ишемической болезни сердца.

Лечение абстиненции

Оказать медицинскую помощь человеку с выраженным абстинентным синдромом гораздо сложнее, чем лицам с обычной алкогольной интоксикацией. Они неадекватно воспринимают свое состояние в результате развившихся психоневрологических нарушений и прогрессирующей деградации личности.
Лишь в единичных случаях алкоголикам удается справиться со своей болезнью самостоятельно. Подавляющему большинству жизненно необходима помощь нарколога. Терапия синдрома отмены должна быть комплексной и поэтапной.

Лечение абстиненции дома зачастую малоэффективно, поскольку у пациента сохраняется возможность найти спиртное, сведя все усилия врачей к нулю. Однако многие пациенты соглашаются только на амбулаторное лечение.

Изображение 5 - Амбулаторное лечение - Алкоклиник

Как снять абстинентный синдром в кратчайшие сроки и с минимальным риском осложнений знает только врач соответствующей специализации. Только он имеет право назначить капельницы для детоксикации организма и сильнодействующие препараты для стабилизации функциональной активности нервной системы. Бригада медиков может находиться рядом с пациентом довольно долго, но не круглосуточно. В связи с этим лечение целесообразно осуществлять в условиях специализированной клиники, где за больным будет обеспечено постоянное наблюдение.

Список источников:

  1. Антипова, Л. А. Некоторые клинические особенности алкоголизма, протекающего с психотическими расстройствами и без них / Л. А. Антипова // Вопросы наркологии. -2007. — № 3. С.
  2. Ерышев О. Ф., Рыбакова Т. Г., Шабанов П. Д. Алкогольная зависимость. Формирование, течение, противорецидивная терапия. Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2002 г.
  3. Кабисова, Э. Н. Алкогольный абстинентный синдром (обзор литературы) / Э. Н. Кабисова, Д. Т. Хадаева. — Текст: непосредственный // Молодой ученый. — 2022. — № 2 (397).
  4. Стуров Н.В., Варнакова Т.В. Общие особенности синдрома алкогольной абстиненции // Трудный пациент. — 2009.

Просмотров: 19149

Рейтинг:




Статья проверена экспертом
ДЕНИСОВА Ирина Викторовна
Главный врач, психиатр, психиатр-нарколог

Стаж: более 10 лет

  • 2007 г. - Казахстанский Медицинский Университет, факультет «Лечебное дело»
  • 2009 г. - интернатура по специальности «Психиатрия-наркология»
  • 2020 г. - курс повышения квалификации по специальности: «психиатрия»; «психиатрия-наркология»
Похожие статьи
Якорная техника гипноза
Подробнеe
Якорная техника гипноза
Лучший выход из запоя
Подробнеe
Лучший выход из запоя
Лечение бессонницы при неврозах
Подробнеe
Лечение бессонницы при неврозах

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Проконсультируйтесь со специалистом

Укажите ваши контактные данные

и получите бесплатную консультацию

ДЕНИСОВА ИРИНА ВИКТОРОВНА

ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГОРКИ-10



 

Фото Медицинского центра "Алоклиник"

Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1 Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№2 Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1 Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№2

посмотреть все фото


вернуться к списку статей
Оставить отзыв

Услуги:
Позвонить Позвонить
нам
Написать в WhatsApp Написать
в WhatsApp
Вызвать врача на дом Вызвать
врача на дом