Нейрометаболические препараты
Препаратами выбора являются ГАМК-ергические средства: пикамилон по
0,05 3 раза в сутки, пантогам по 0,5 3 раза сутки или фенибут по 0,5 3
раза в сутки.
Патогенетически оправдано назначение нейрометаболических средств,
влияющих на глутаматные рецепторы, например глицина, влияющего на
глициновый сайт NMDA-рецептора.
Перспективным представляется применение в комплексном лечении алкогольного абстинентного синдрома нейропептидных препаратов.
Наиболее известным препаратом этой группы является церебролизин,
комплекс нейропептидов (15%), свободных аминокислот (85%) и
микроэлементов. Препарат проявляет антиоксидантную, мембранопротективную
и нейротрофическую активность, тормозит высвобождение возбуждающих
аминокислот, в частности глутамата.
Появившийся относительно недавно отечественный препарат семакс
является синтетическим аналогом адренокортикотропного гормона, не
проявляющим гормональной активности. Этот препарат, применяемый
интраназально, обладает адаптогенными и ноотропными свойствами, а также
повышает нейронов к гипоксии. Препарат достаточно безопасен, сведения о
его побочных эффектах отсутствуют. Существуют данные об эффективности
семакса в комплексном лечении алкогольного делирия и алкогольного абстинентного синдрома.
Эффективны при алкогольном абстинентном синдроме препараты, улучшающие мозговой кровоток.
Кавинтон обладает прямым сосудорасширяющим действием преимущественно в
отношении мозга, улучшая мозговое кровообращение в условиях кислородной
недостаточности без отрицательного влияния на центральную гемодинамику.
Инстенон представляет собой комбинацию трех компонентов –
гексобендина, этамивана и этофиллина. Препарат улучшает мозговое
кровообращение и реологические свойства крови, способствует нормализации
обмена веществ в условиях гипоксии, активирует тормозящее влияниие
ретикулярной формации на ЦНС.
Применение адреноблокатора ницерголина сопровождается улучшением
мозгового, легочного и почечного кровотока, препарат блокирует
сосудосуживающие эффекты серотонина.
Хорошо известны и широко применяются в медицине блокаторы
фосфодиэстеразы пуринового ряда (трентал, эуфиллин). Эти препараты
обладают сосудорасширяющим и антиагрегантным эффектами, способствуя
улучшению доставки кислорода тканям.
|